জন্ডিস একটি অন্তর্নিহিত রোগ প্রক্রিয়ার একটি চিহ্ন। বিলিরুবিন দেহে লাল রক্ত কণিকার দৈনিক প্রাকৃতিক বিচ্ছেদ এবং ধ্বংসের একটি উপজাত। জন্ডিসটি রক্তের একটি হলুদ বিকলাঙ্গতা, শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি এবং রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ বৃদ্ধির ফলে চোখ দুটি সাদা।
প্রয়োজনীয় তথ্য
- জন্ডিস রক্তে বিলিরুবিনের একটি বর্জ্য সামগ্রী, বর্জ্য সামগ্রী দ্বারা সৃষ্ট হয়।
- একটি প্রদাহ লিভার বা বাধাগ্রস্ত পিত্তষ ডাল্ট জন্ডিস হতে পারে, পাশাপাশি অন্যান্য অন্তর্নিহিত অবস্থায়ও হতে পারে।
- লক্ষণগুলিতে ত্বক ও ত্বক সাদা, গাঢ় মূত্র এবং খিঁচুনিতে একটি হলুদ রঙের আবরণ রয়েছে।
- জন্ডিসের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অনেকগুলি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
- অন্তর্নিহিত কারণ পরিচালনার মাধ্যমে জন্ডিস চিকিত্সা করা হয়।
কারণসমূহ
জন্ডিসটি ত্বকের একটি হলুদ এবং চোখের গহনা যা শরীরের বিলিরুবিনকে যথাযথভাবে প্রক্রিয়া করে না যখন হয়। এটি লিভারের সমস্যা হতে পারে। বিলিরুবিন একটি হলুদ রঙের বর্জ্য উপাদান যা রক্ত থেকে লৌহ অপসারণের পর রক্তক্ষরণে থাকে।
লিভারটি রক্ত থেকে বেরিয়ে যায় যখন বিলিরুবিন লিভারে প্রবেশ করে তখন অন্য রাসায়নিকগুলি তার সাথে যুক্ত হয়। সংশ্লেষিত বিলিরুবিন ফলাফলের একটি পদার্থ বলা হয়।
লিভার জীবাণু, একটি পাচক রস উৎপন্ন করে। কনজুয়েটেড বিলিরুবিন পিত্ততে প্রবেশ করে তারপর শরীরটি ছেড়ে দেয়। এটি এই ধরনের বিলিরুবিন যা তার বাদামী রঙের বিষ বহন করে।
যদি খুব বেশি বিলিরুবিন থাকে, তবে এটি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছিটিয়ে দিতে পারে। এটা চামড়া এবং চোখ মধ্যে হলুদ রঙ কারণ।
ঝুঁকির কারণ
জন্ডিস সর্বাধিকভাবে একটি অন্তর্নিহিত ব্যাধি যার ফলে খুব বেশি বিলিরুবিন উৎপন্ন হয় বা যকৃত থেকে এটি থেকে মুক্ত হতে বাধা দেয়। এই উভয় ফলাফলই টিস্যুতে জমা হচ্ছে বিলিরুবিন।
জন্ডিস হতে পারে এমন অন্তর্নিহিত অবস্থার মধ্যে রয়েছে:
লিভারের তীব্র প্রদাহ: এটি লিভারে বিলিরুবিনের সংমিশ্রণ এবং ছত্রাকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে সৃষ্টির সৃষ্টি হয়।
পঁচাত্তর ডালের প্রদাহ: এটি পলিপের স্রাব বন্ধনে বাধা দিতে পারে এবং বিলিরুবিন অপসারণ করতে পারে, যা জন্ডিস হতে পারে।
পঁচাত্তর ডালের অবমুক্তকরণ: এটি লিভারে বিলিরুবিন বিচ্ছিন্ন করার জন্য বাধা দেয়।
হেমোলিটিক অ্যানিয়ামিয়া: লাল রক্ত কণিকার প্রচুর পরিমাণে ভেঙ্গে গেলে বিলিরুবিন উৎপন্ন হয়।
গিলবার্ট এর সিন্ড্রোম: এটি একটি উত্তরাধিকারীয় শর্ত যা পিত্তলের নির্গমন প্রক্রিয়াতে এনজাইমগুলির ক্ষমতা ব্যাহত করে।
ক্লোলেস্তাসিস: এটি যকৃত থেকে পিত্তের প্রবাহকে বাধা দেয়। সংশ্লেষিত বিলিরুবিনযুক্ত পোকা নির্গত হওয়ার পরিবর্তে লিভারে থাকে।
পাতলা অবস্থার কারণে জন্ডিস হতে পারে:
ক্রাইগলার-নাজ্জর সিন্ড্রোম: এটি একটি উত্তরাধিকারী শর্ত যা বিলিয়ারুবিন প্রক্রিয়াকরণের জন্য নির্দিষ্ট এনজাইমকে দায়ী করে।
ডিবিইন-জনসন সিন্ড্রোম: এটি ক্রনিক জন্ডিসের উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় যা যকৃতের কোষ থেকে সংশ্লেষিত বিলিরুবিন থেকে সরিয়ে দেয়।
ছদ্দদ্দুন: এটি জন্ডিসের একটি নিরীহ ফর্ম। বিটি-ক্যারোটিন একটি অতিরিক্ত থেকে চামড়া ফলাফল হলুদ, না বিলিরুবিন একটি অতিরিক্ত থেকে। সিজোজান্ডিস সাধারণত বড় পরিমাণে গাজর, কুমড়া, বা তরমুজ খাওয়া থেকে শুরু করে।
চিকিৎসা
চিকিত্সার অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করবে। জন্ডিস চিকিত্সা জন্ডিসের উপসর্গের পরিবর্তে কারণকে লক্ষ্য করে। নিম্নলিখিত চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়:
- অ্যামিমিয়া-প্ররোচিত জন্ডিসটি লোহার সম্পৃক্ততা গ্রহণ করে অথবা আরও লোহা-সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার মাধ্যমে রক্তে লোহার পরিমাণ বৃদ্ধি করে চিকিত্সা করা যায়।
- হেপাটাইটিস-প্ররোচিত জন্ডিস অ্যান্টিভাইরাল বা স্টেরয়েড ঔষধের প্রয়োজন।
- অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বাধা বাধা দূর করার মাধ্যমে ডাক্তাররা বাধাবিরোধী জন্ডিসকে চিকিত্সা করতে পারে।
- যদি জন্ডিস একটি ওষুধ ব্যবহারের কারণে হয়ে থাকে, তবে চিকিত্সার জন্য একটি বিকল্প ঔষধের পরিবর্তনের প্রয়োজন হয়।
প্রতিরোধ
জন্ডিস লিভার ফাংশন সম্পর্কিত। এটি অপরিহার্য যে মানুষ নিয়মিত ব্যায়াম করে, এবং সুপারিশকৃত পরিমাণে অ্যালকোহল ছাড়া বেশি খাওয়ানোর দ্বারা, এই সুস্থ শরীরটি সুষম খাদ্য খাওয়ার দ্বারা স্বাস্থ্যের যত্ন নেয়।
লক্ষণ
বিলিয়ারুবিনের একটি অংশ চোখের ও ত্বকের মধ্যে হলুদ টিং এর কারণ হতে পারে। জন্ডিসের প্রচলিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ত্বক এবং ত্বকের ত্বকে একটি হলুদ রঙ, সাধারণত মাথাটি দিয়ে শুরু করে এবং শরীরটি ছড়িয়ে দেয়
- ফ্যাকাশে স্তন
- অন্ধকার মূত্র
- চুলকানি
নিম্ন বিলিরুবিন স্তর থেকে জন্ডিসের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্লান্তি
- পেটে ব্যথা
- ওজন কমানো
- বমি
- জ্বর
- ফ্যাকাশে স্তন
- অন্ধকার মূত্র
জটিলতা
জন্ডিসের সাথে যে খিঁচুনি হয় তা কখনও কখনও এতটা তীব্র হতে পারে যে রোগীরা তাদের ত্বকের কাঁচা, অভিজ্ঞতার অনিদ্রা, অথবা চরম ক্ষেত্রে, এমনকি আত্মহত্যার চিন্তাও চিনতে পারে। জটিলতা ঘটলে, এটি সাধারণত অন্তর্নিহিত সমস্যা, কারণ জন্ডিস নিজেও নয়।
উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি বাধাগ্রস্ত পিত্তনালী পালক হয়ে যায় তবে জন্ডিস হয়, অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত হতে পারে এই কারণে ব্লক্যাটটি ক্লোটিংয়ের জন্য প্রয়োজন ভিটামিনের একটি ঘাটতি বাড়ে।
রোগ নির্ণয়
ডাক্তাররা সম্ভবত জন্ডিস নির্ণয় এবং বিলিরুবিনের মাত্রা নিশ্চিত করার জন্য রোগীর ইতিহাস এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা ব্যবহার করবে। তারা পেটের দিকে মনোযোগ দেবে, টিউমারগুলির জন্য অনুভব করবে এবং যকৃতের দৃঢ়তা যাচাই করবে।
একটি দৃঢ় লিভার সিরোসিস ইঙ্গিত করে, বা যকৃতের scarring ইঙ্গিত। একটি শিলা-হার্ড লিভার ক্যান্সারের পরামর্শ দেয়।
অনেক পরীক্ষা জন্ডিস নিশ্চিত করতে পারে। যকৃৎ সঠিকভাবে কাজ করে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য প্রথমে একটি লিভার ফাংশন পরীক্ষা।
যদি কোনো ডাক্তার কারণ খুঁজে না পায়, তাহলে ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা করে বিলিরুবিনের মাত্রা এবং রক্তের গঠন পরীক্ষা করতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- বিলিরুবিন পরীক্ষা: সংমিশ্রিত বিলিরুবিনের মাত্রা তুলনায় অপ্রচলিত বিলিরুবিনের একটি উচ্চ স্তরের হেমোলিটিক জন্ডিস নির্দেশ করে।
- সম্পূর্ণ রক্ত পরিসীমা (FBC), বা সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি): এটি লাল রক্ত কণিকা, সাদা রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটের মাত্রা।
- হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি পরীক্ষাগুলি: লিভার সংক্রমণের একটি পরিসীমা জন্য এই পরীক্ষা।
ডাক্তার যদি একটি বাধা মনে সন্দেহ হলে যকৃতের গঠন পরীক্ষা করা হবে। এই ক্ষেত্রে, তারা এমআরআই, সিটি এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সহ ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করবে।
তারা একটি এন্ডোস্কোপিক ক্ষতিকারক চোলাইয়াগ্রাফিক্যানরোগ্রাফি (ইআরসিপি) বহন করতে পারে। এটি এন্ডোস্কোপি এবং এক্স-রে ইমেজিংয়ের সাথে সংযুক্ত একটি পদ্ধতি।
একটি লিভার বায়োপসি প্রদাহ, সিরোসিস, ক্যান্সার এবং ফ্যাটি লিভারের পরীক্ষা করতে পারে। এই পরীক্ষাটি একটি টিস্যু নমুনা প্রাপ্ত লিভারের মধ্যে একটি সুই ঢুকিয়ে দেয়। নমুনা তারপর একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে পরীক্ষা করা হয়।
